# Questão 259924 de medicina — SCMSP 2017

- Prova: SCMSP 2017
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259924)

## Enunciado

Paciente de 22 anos, masculino, condutor de motocicleta em via pública, com capacete, sofre colisão frontal contra objeto fixo há cerca de 75 km/h. Atendido no local do evento pelo SAMU e trazido ao pronto-socorro em prancha rígida e colar cervical com intervalo de tempo de 25 minutos. Na sala de emergência, encontra-se com vias aéreas pérvias, com ausculta pulmonar normal bilateral; PA = 110 x 80 mmHg; FC = 100 bpm; saturação de 97%; Glasgow = 14; pupilas isofotorreagentes, sem fraturas ou outras lesões. Queixa-se de intensa dor abdominal em andar superior do abdome, porém sem sinais de irritação peritoneal. Realizado ultrassom FAST na sala de emergência, que se mostrou positivo. Em relação ao caso, a conduta e o diagnóstico provável seriam:

## Alternativas

**A)** Como FAST positivo, indicar laparotomia exploradora por provável lesão hepática.

**B)** Apesar da estabilidade hemodinâmica, como FAST positivo, laparotomia exploradora elesão esplênica.

**C)** Complementação diagnóstica com lavado peritoneal e lesão de alça de delgado.

**D)** Tomografia de abdome total e lesão esplênica.

**E)** Tomografia de abdome total e laparotomia para lesão esplênica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: conduta no trauma abdominal contuso com FAST positivo em paciente hemodinamicamente estável.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259924?

A alternativa correta é a letra D: Tomografia de abdome total e lesão esplênica.

### De qual prova é a questão 259924?

A questão 259924 faz parte da prova SCMSP de 2017.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259924?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.