Questão 260097

Homem de 46 anos, sem comorbidades conhecidas, chega à unidade de emergência com sudorese, palpitações e confusão mental. Relata episódios semelhantes ao longo do último ano, principalmente pela manhã. Nega uso de medicamentos e refere alimentação irregular. Durante o episódio atual, os exames mostraram: glicemia 38mg/dL (VR: 70 a 99mg/dL); insulina 153µU/mL (VR: 2 a 25μU/mL); peptídeo C< 0,2ng/mL (VR: 0,9 a 4,0ng/mL); proinsulina < 5pmol/L (VR: até 10pmol/L) e pesquisa sérica de sulfonilureia negativa. Após infusão intravenosa de glicose, houve melhora imediata dos sintomas. Qual é o diagnóstico mais provável para a causa da hipoglicemia neste momento?