Questão 260101
Homem de 68 anos, portador de doença renal crônica estágio 4 secundária a hipertensão arterial sistêmica, comparece ao ambulatório para seguimento relatando fadiga progressiva há dois meses. Faz uso regular de enalapril. Os exames recentes evidenciaram creatinina de (2,8mg/dL, com taxa de filtração glomerular estimada pelo CKD-EPI de 23mL/min/1,73m², hemoglobina de 9,4g/dL (VR: 13,0 - 18,0) e função tireoidiana normal. Qual conduta inicial deve ser recomendada diante desse achado?