Questão 260102

Mulher de 23 anos, previamente diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico cutâneo-articular e em uso de hidroxicloroquina e metotrexato, procura a unidade de emergência devido a febre e dor torácica há 5 dias. Refere dor retroesternal com piora à inspiração profunda e melhora ao inclinar o tronco para a frente. No dia da avaliação, passou a apresentar dispneia e sensação de desmaio. Ao exame, encontra-se em regular estado geral, extremidades frias, tempo de enchimento capilar de 5 segundos, frequência cardíaca de 98bpm, pressão arterial de 86×50mmHg e saturação periférica de oxigênio de 92% em ar ambiente. O exame do pescoço evidencia turgência jugular aumentada. Qual exame deve ser realizado para identificar a etiologia do choque?