# Questão 260105 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2026

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/260105)

## Enunciado

Mulher de 48 anos está em investigação de hipertensão arterial resistente, mesmo em uso otimizado de anlodipino, clortalidona e losartana. A avaliação laboratorial inicial demonstrou alta probabilidade de hiperaldosteronismo primário, com aldosterona sérica de 25ng/dL (VR em posição ereta: 4 - 31ng/dL), atividade de renina plasmática < 0,2ng/mL/h (VR em posição ereta: 1,0 - 2,5ng/mL/h) e potássio sérico de 3,2mEq/L (VR: 3,5 -5,0mEq/L), previamente corrigido para o teste. Foi realizada tomografia de abdome com protocolo para adrenais, que mostrou espessamento nodular bilateral discreto das glândulas adrenais, sem nódulo dominante (> 1cm). Qual é o próximo passo que deve ser realizado na condução do caso desta paciente?

## Alternativas

**A)** Fazer teste de supressão com fludrocortisona ou teste de infusão salina.

**B)** Solicitar cateterismo seletivo das veias adrenais.

**C)** Indicar adrenalectomia unilateral guiada pelos achados tomográficos.

**D)** Solicitar ressonância magnética de adrenais em 6 meses.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando pular testes confirmatórios e partir para amostragem venosa adrenal para lateralização no…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 260105?

A alternativa correta é a letra B: Solicitar cateterismo seletivo das veias adrenais.

### De qual prova é a questão 260105?

A questão 260105 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 260105?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.