Questão 260173

Homem, de 71 anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), foi admitido na unidade de emergência por desconforto respiratório. Estava com baixa saturação de oxigênio (O₂), sendo iniciado aporte de O₂ por máscara não-reinalante a 15L/min. Horas após, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, apresenta frequência cardíaca de 102bpm, pressão arterial de 110x80mmHg, frequência respiratória de 8irpm e escala de coma de Glasgow de 9 (abertura ocular: 2 / resposta verbal: 3 / resposta motora: 4), com pupilas isocóricas e fotorreagentes. Sem déficits focais ou outras alterações ao exame. Neste contexto, foi realizada a gasometria arterial que pode ser vista na tabela a seguir: Qual é a primeira conduta que deve ser adotada neste momento?

Aqui está a tabela transcrita a partir da imagem que você enviou:

GASOMETRIA ARTERIAL

RESULTADO

VALOR DE REFERÊNCIA

pH

7,20

7,35 - 7,45

PO₂

85 mmHg

80 - 100 mmHg

PCO₂

80 mmHg

35 - 45 mmHg

HCO₃

27 mEq/L

22 - 26 mEq/L

SatO₂

97%

95 - 97%

Na

143 mEq/L

135 - 145 mEq/L

K

4,5 mEq/L

3,5 - 5,5 mEq/L