Questão 260185

Homem, de 42 anos de idade, comparece em consulta ambulatorial para investigação de hipercalcemia assintomática. Ele não fazia acompanhamento médico regular, porém há um mês procurou a Unidade Básica de Saúde com desejo de cessar tabagismo (40 maços/ano), sendo diagnosticado na ocasião com hipertensão arterial sistêmica e hipercalcemia. Nega outras comorbidades e está em uso de losartana 100mg/dia desde então. Exame físico sem alterações. Os exames feitos na Unidade Básica de Saúde podem ser vistos a seguir: Qual deve ser o próximo passo na investigação etiológica do quadro de hipercalcemia do paciente?

Exame

Resultado

Valor de Referência

Cálcio Total

11,4 mg/dL

8,4 - 10,2 mg/dL

PTH (Paratormônio)

150 pg/mL

10 - 65 pg/mL

Albumina

4,0 g/dL

3,5 - 5,0 g/dL

25-Hidroxivitamina D

18 ng/mL

Insuficiente < 20 ng/mL