Questão 260219
Menina, de 11 meses de idade, está em seguimento com pediatra desde o nascimento. Ela apresenta uma alimentação adequada em qualidade e quantidade de nutrientes, foi mantida em aleitamento materno exclusivo até os 5 meses, quando foi iniciada a introdução alimentar. Apesar de uma rotina alimentar adequada, a criança tem apresentado baixo ganho de peso desde os 6 meses de vida. A mãe relata que a paciente apresenta em torno de 8 episódios de evacuações mais líquidas, sem dor abdominal, sem sangue ou muco nas fezes. Os exames realizados para investigar o quadro apresentaram os seguintes resultados: Foi iniciada a reposição com sulfato ferroso na dose de 5mg/kg/dia de ferro elementar há 45 dias. Retorna com os seguintes exames: Não há dúvidas sobre a adesão ao tratamento de reposição de ferro. Qual é a conduta correta neste momento?
Exame
Resultado
Valor de Referência
Hb (Hemoglobina)
8,0 g/dL
11,5 – 13,5 g/dL
VCM (Volume Corpuscular Médio)
68 fL
75 – 87 fL
RDW (Amplitude de Distribuição Eritrocitária)
18%
11,5 – 14,5%
Ferro Sérico
25 µg/dL
50 – 120 µg/dL
Ferritina
80 µg/L
15 – 149 µg/L
PCR (Proteína C Reativa)
0,5 mg/dL
< 5 mg/dL
Reticulócitos
10.000/mm³
22.000 – 94.000/mm³
Exame
Resultado
Valor de Referência
Hb (Hemoglobina)
8,5 g/dL
11,5 – 13,5 g/dL
Ferritina
100 µg/L
15 – 149 µg/L
Reticulócitos
14.000/mm³
22.000 – 94.000/mm³