# Questão 260245 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2023

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/260245)

## Enunciado

Homem, 24 anos de idade, comparece em pronto atendimento com ferimento em região parietal esquerda após agressão, há uma hora. Nega náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se consciente, orientado, escala de coma de Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes. A única alteração em avaliação inicial é o ferimento de 8cm de extensão em região parietal esquerda. Durante a realização da sutura do ferimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, com pupila esquerda midriática e direita de aspecto normal. Em relação ao caso clínico apresentado, é correto afirmar:

## Alternativas

**A)** O diagnóstico sindrômico é compatível com herniação tonsilar, devendo ser confirmado com ressonância nuclear magnética de crânio.

**B)** O quadro é compatível com "intervalo lúcido", logo trata-se de um provável hematoma subdural.

**C)** A anisocoria apresentada pelo paciente resulta da compressão do nervo oculomotor à esquerda.

**D)** O déficit motor mais frequentemente associado a esse quadro seria a hemiparesia esquerda.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: anisocoria aguda pós-TCE como sinal de herniação uncal por lesão expansiva e sua correlação com compressão do…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 260245?

A alternativa correta é a letra C: A anisocoria apresentada pelo paciente resulta da compressão do nervo oculomotor à esquerda.

### De qual prova é a questão 260245?

A questão 260245 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 260245?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
