Questão 260283

Mulher de 28 anos de idade comparece em consulta com queixa de dor abdominal há um ano. Ela relata que neste período tem apresentado episódios de dor abdominal em quadrantes inferiores do abdome, caracterizada como uma pressão, de intensidade moderada (6/10), que se associa a dismenorreia, hipermenorreia e dispareunia profunda. Relata que os sintomas álgicos não têm associação com o ciclo menstrual, ocorrendo com intensidade variável todos os dias do mês. Adicionalmente, apresenta adinamia e constipação, com fezes ressecadas e dor ao evacuar. Nega febre ou outros sintomas. O exame físico geral não teve alterações. Ao exame especular, apresentou dor e hipersensibilidade à manipulação vaginal, sendo vista a lesão registrada na imagem a seguir: Qual é o diagnóstico?