Questão 260301

Lactente de 12 dias de vida comparece à primeira consulta de seguimento. Nos antecedentes pré-natais, a mãe apresentou IgM e IgG reagentes para Toxoplasma gondii no terceiro trimestre da gestação. Inicialmente ambos eram não-reagentes, evoluindo com elevação progressiva dos títulos nos exames subsequentes e fazendo uso de espiramicina até o fim da gestação. Os demais exames laboratoriais ou ultrassonografias estavam normais. O recém-nascido nasceu de parto vaginal, a termo, com peso adequado, sem intercorrências. Na investigação complementar, evidencia-se retinocoroidite ativa ao exame oftalmológico e o resultado da sorologia coletada com 5 dias devida mostra IgM e IgG reagentes para Toxoplasma gondii. Foram excluídas outras infecções congênitas. Considerando a história clínica e o diagnóstico da criança, qual é o esquema terapêutico a ser iniciado e qual é a alteração laboratorial mais associada com esse esquema?