# Questão 260334 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2022

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/260334)

## Enunciado

Mulher de 62 anos de idade é admitida na unidade de emergência com quadro de dor em faixa localizada no andar superior do abdome há 2 dias, associada a náuseas e vômitos de aspecto bilioso. Nega febre, colúria, icterícia, acolia fecal. Têm história prévia de hipertensão arterial sistêmica, estando em uso de losartana 50mg, uma vez ao dia. Nega antecedentes cirúrgicos. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, eupneica, afebril, anictérica, normocorada e hidratada. O abdome é flácido, estando doloroso em epigástrio e hipocôndrio direito, com sinais de dor à descompressão brusca, Murphy e Giordano ausentes. Os exames laboratoriais iniciais demonstram: hemoglobina: 10,2g/dL; hematócrito: 33,4%; leucócitos totais: 8230/mm³; plaquetas: 228.000/mm³; ureia: 48mg/dL; creatinina: 0,6mg/dL; sódio: 139mEq/L; potássio: 4,5mEq/L; proteína C reativa: 11,8mg/dL; aspartato aminotransferase (AST/TGO): 15UI/L; alanina aminotransferase (ALT/TGP): 8UI/L; fosfatase alcalina: 99UI/L; gama glutamil transferase (GGT): 153UI/L; amilase: 750UI/L; lipase 480UI/L e bilirrubina total: 0,26mg/dL (indireta: 0,04mg/dL / direta: 0,22mg/dL). Após a resolução do quadro agudo apresentado inicialmente pela paciente, inclusive com exame de imagem de controle sem alterações locais, qual será a conduta terapêutica definitiva que deve ser adotada para esta paciente?

## Alternativas

**A)** Indicar colecistectomia por via videolaparoscópica.

**B)** Solicitar ultrassonografia de abdome superior de controle em 6 meses.

**C)** Otimizar o controle de hipertrigliceridemia, provável com introdução de ciprofibrato.

**D)** Nenhuma medida adicional é necessária para esta paciente.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando indicar colecistectomia após pancreatite aguda biliar leve.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 260334?

A alternativa correta é a letra A: Indicar colecistectomia por via videolaparoscópica.

### De qual prova é a questão 260334?

A questão 260334 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 260334?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.