# Questão 260348 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2022

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/260348)

## Enunciado

Mulher de 37 anos de idade se queixa de astenia e hipoestesia em pés há 5 meses. Nega febre, sangramentos ou outros sintomas. Tem antecedente de vitiligo há 10 anos. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada (2+/4+), ictérica (1+/4+), bem hidratada, com pressão arterial de 126x80mmHg e frequência cardíaca de 92bpm, sem outras alterações. Exames laboratoriais evidenciaram: hemoglobina: 6,2g/dL; VCM: 122fL; leucócitos: 2.800/mm³ (diferencial sem alterações); plaquetas: 100.000/mm³; reticulócitos: 0,3%; lactato desidrognase (LDH): 4530UI/L; bilirrubina total: 2,0mg/dL e bilirrubina indireta: 1,7mg/dL. Assinale a alternativa que contém a suspeita diagnóstica correta e o exame complementar que deve ser solicitado para confirmação do diagnóstico:

## Alternativas

**A)** Esferocitose hereditária. Solicitação de teste da fragilidade osmótica.

**B)** Anemia de doença crônica. Dosagem de ferro sérico, ferritina, transferrina, saturação de transferrina e TIBIC.

**C)** Anemia ferropriva. Dosagem de ferro sérico, ferritina, saturação de transferrina e TIBIC.

**D)** Anemia perniciosa. Endoscopia digestiva alta com biópsia e dosagem de anticorpo anti-fator intrínseco.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecer anemia megaloblástica por deficiência de B12 (perniciosa) diante de macrocitose, pancitopenia,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 260348?

A alternativa correta é a letra D: Anemia perniciosa. Endoscopia digestiva alta com biópsia e dosagem de anticorpo anti-fator intrínseco.

### De qual prova é a questão 260348?

A questão 260348 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 260348?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.