Questão 262043 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2020

Q: Qual é a resposta correta da questão 262043?

A alternativa correta é a letra C: A conduta para o caso deve ser Hiatoplastia com fundoplicatura por meio da técnica de Nissen.

Q: De qual prova é a questão 262043?

A questão 262043 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2020.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 262043?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Mulher, 31 anos de idade, com queixa de pirose há cerca de 4 anos, com melhora após tratamento com 40mg de omeprazol ao dia. Mantém, no entanto, queixa importante de regurgitação e epigastralgia após se alimentar. Endoscopia digestiva alta mostra esofagite leve e hérnia de hiato, por deslizamento, de 4cm. Radiografia contrastada do esôfago, estômago e duodeno revela hérnia de hiato, por deslizamento, de 4cm de extensão. Antecedentes pessoais: nega comorbidades, não faz uso regular de medicações, IMC = 27 kg/m². Assinale a alternativa correta.

Sua resposta

Accepted Answer

A conduta para o caso deve ser Hiatoplastia com fundoplicatura por meio da técnica de Nissen.

Answer

Cirurgia não deve ser indicada nesse momento, por se tratar de paciente com hérnia hiatal maior que 3cm.

Answer

Considerando a boa resposta ao medicamento prescrito, deve-se manter omeprazol, dobrado a dosagem.

Answer

Deve ser indicada correção cirúrgica pela técnica de bypass gástrico em Y de Roux, uma vez que IMC > 25 kg/m², conforme evidências da literatura.

Questão 262043

Sua resposta

Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 262043?

De qual prova é a questão 262043?

Onde encontro a resolução comentada da questão 262043?