# Questão 262046 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2020

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/262046)

## Enunciado

Mulher, 20 anos de idade, foi ao pronto atendimento com queixa principal, há 2 dias, de dor abdominal em fossa ilíaca direita e hipogástrio. Referia também episódios de náusea, porém sem vômitos. Negava diarreia, febre ou sintomas urinários. Ciclo menstrual sem alterações. Sem antecedentes pessoais. Ao exame físico: BEG, corada, hidratada, anictérica e afebril. Abdome doloroso à palpação, principalmente de fossa ilíaca direita, sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais: Hb: 13,9 g/dL; Leucograma: 10,35 mil/mm³; TGO: 32 U/L; TGP: 30 U/L; Fosfatase Alcalina: 35 U/L; Gama GT: 47 U/L; Bilirrubina Total: 0,50 mg/dL; Bilirrubina Direta: 0,40 mg/dL; Amilase: 50 U/L; Proteína C Reativa: 25 mg/dL. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta:

## Alternativas

**A)** Deve-se prosseguir com investigação complementar para melhor avaliação de possíveis afecções ginecológicas como diagnóstico diferencial.

**B)** A principal hipótese é de apendicite aguda não complicada e, como o diagnóstico é essencialmente clínico, está indicada apendicectomia aberta ou por via videolaparoscópica.

**C)** A principal hipótese é de apendicite aguda complicada e, dessa forma, o tratamento cirúrgico deve ser feito por via convencional, conforme determinação da literatura.

**D)** A ausência de queixas ginecológicas afasta qualquer afecção do aparelho genital neste caso, estando bem estabelecido o diagnóstico principal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a necessidade de ampliar o diagnóstico diferencial (especialmente ginecológico) na dor em fossa ilíaca direita…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 262046?

A alternativa correta é a letra A: Deve-se prosseguir com investigação complementar para melhor avaliação de possíveis afecções ginecológicas como diagnóstico diferencial.

### De qual prova é a questão 262046?

A questão 262046 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 262046?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.