# Questão 262109 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2021

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/262109)

## Enunciado

Menino, 6 anos de idade, no pronto atendimento há 12 horas com dispneia, sem febre, tosse ou qualquer outra queixa respiratória. Mãe refere urina escura há 3 dias. Ao exame: REG, ativo, afebril, corado. Pulmões: frequência respiratória = 40 incursões/minuto, com murmúrio vesicular bilateral, com raros estertores; saturação de oxigênio = 92% em ar ambiente. Ausculta cardíaca normal, com pressão arterial = 12 x 8 (maior que percentil 95). Extremidades com lesões cicatriciais em pele e edema 2+/4+. Exames complementares: hemoglobina = 10,5 g/dl (VR = 11–13,5 mg/dl); hematócrito = 27% (VR = 35 a 45%). Radiografia de tórax: presença de infiltrado intersticial difuso, derrame cisural e área cardíaca discretamente aumentada. Sedimento urinário (Urina 1): 150.000 hemácias (VR inferior a 15.000), leucócitos = 3.000 (VR inferior a 10.000), proteína negativa. Diante do caso, a hipótese diagnóstica e a conduta são, respectivamente:

## Alternativas

**A)** Glomerulonefrite pós-infecciosa e pneumonia; internação, oxigênio, diuréticos e antibiótico endovenoso.

**B)** Glomerulonefrite pós-infecciosa e edema pulmonar; internação, oxigênio, restrição hídrica e diurético.

**C)** Síndrome hemolítica urêmica; internação, antibiótico endovenoso, oxigenioterapia.

**D)** Síndrome hemolítica urêmica; internação, diuréticos, oxigênio e diálise, se houver piora da função renal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: diferenciar edema pulmonar por sobrecarga volêmica de pneumonia em criança com hematúria e hipertensão.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 262109?

A alternativa correta é a letra B: Glomerulonefrite pós-infecciosa e edema pulmonar; internação, oxigênio, restrição hídrica e diurético.

### De qual prova é a questão 262109?

A questão 262109 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 262109?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.