# Questão 262152 de medicina — HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2020

- Prova: HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/262152)

## Enunciado

Mulher de 62 anos de idade, em consulta ambulatorial com queixa de fezes afiladas, por vezes também com sangue e perda de peso de 7kg no último ano. Realizou colonoscopia completa, que evidenciou lesão ulcerada, ocupando 50% da luz do reto, a 6cm da borda anal. Estadiamento com ressonância magnética da pelve mostrou lesão restrita ao reto, com linfonodos aumentados em mesorreto. Tomografia de tórax e abdômen superior sem sinais de doença metastática. Biópsia da lesão revelou tratar-se de adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta:

## Alternativas

**A)** O tratamento indicado, nesse momento, é iniciar com quimioterapia e radioterapia neoadjuvante, seguindo de novo estadiamento, conforme as evidências.

**B)** Trata-se de neoplasia maligna do reto, sem metástases. Deve-se prosseguir, imediatamente, com retossigmoidectomia, linfadenectomia e anastomose primária.

**C)** Trata-se de lesão de reto baixo, sem possibilidade de preservação esfincteriana. Dessa forma, a cirurgia indicada é a amputação abdominoperineal do reto.

**D)** Nas neoplasias do reto, a excisão total do mesorreto deve ser realizada apenas nos casos em que há suspeita de comprometimento dos linfonodos, pelos exames pré-operatórios de imagem.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de neoadjuvância no câncer de reto com linfonodos suspeitos no mesorreto.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 262152?

A alternativa correta é a letra A: O tratamento indicado, nesse momento, é iniciar com quimioterapia e radioterapia neoadjuvante, seguindo de novo estadiamento, conforme as evidências.

### De qual prova é a questão 262152?

A questão 262152 faz parte da prova HPEV-SP - HOSPITAL PROFESSOR EDMUNDO VASCONCELOS de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 262152?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.