Questão 262191

Mulher, 42 anos, é encaminhada pelo seu dentista por apresentar várias cáries dentárias na linha da gengiva. Refere que há cerca de 18 meses apresenta quadro de boca seca, ardor nos olhos, dificuldade para engolir e tosse seca com chiado no peito ocasional. Nunca fumou. Nesse período apresentou dois episódios de aumento da parótida direita, o último há dois meses, que ficou sem diagnóstico. Nessa ocasião realizou radiografia do tórax (normal), hemograma (discreta anemia normocrômica e normocitica; discreta leucopenia; eosinofilia moderada) e PPD ( negativo). A primeira hipótese diagnóstica é: