Questão 262253

Paciente de 36 anos, sexo feminino, queixa-se de visão dupla há 3 semanas. Não procurou atendimento, pois houve melhora no quadro após dois dias. Porém, há 5 dias, os sintomas retornaram associados a cansaço e dificuldade para subir escadas. Ao exame neurológico: apresenta-se vígil; paraparesia crural de predomínio proximal; fala empastada; VI nervo craniano bilateral e semiptose palpebral esquerda. Qual seu diagnóstico provável e qual exame seria adequado para elucidação diagnóstica?