Questão 262854

Homem, 36 anos de idade, previamente hígido, procura atendimento por aumento do volume testicular direito há 4–6 semanas, associado à sensação de peso escrotal e episódio de hemospermia no período. Afebril. Ao exame: testículo direito com nódulo intratesticular de aproximadamente 2,2 cm, indolor, de contornos irregulares, sem sinais inflamatórios locais. Testículo esquerdo sem alterações ao exame físico. Cadeias inguinais sem linfonodos palpáveis. Ultrassonografia com Doppler: lesão hipoecoica intratesticular com hipervascularização, sugestiva de neoplasia.

Indique a conduta terapêutica padrão inicial para confirmação histopatológica e tratamento local inicial da lesão suspeita: