Questão 262898

Paciente do sexo masculino, 70 anos de idade, é levado por familiares ao Pronto Socorro com queixa de dor em hipogástrio há duas horas, que vem piorando. O paciente relata também esforço excessivo para iniciar a micção, gotejamento pós-miccional e diminuição do jato urinário há alguns meses. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame físico, bom estado geral; ausculta cardíaca e respiratória sem alterações; abdome distendido em hipogástrio com dor à palpação, sem sinais de irritação peritoneal; toque retal com próstata medindo cerca de 5 polpas digitais e sem lesões tocáveis ou sangue em dedo de luva. Após a avaliação inicial, determine a conduta mais adequada.