Questão 262937

Menino, 7 anos de idade, é levado à consulta por dificuldades alimentares há cerca de 3 meses. A mãe relata episódios intermitentes de disfagia e engasgos ao ingerir alimentos sólidos (principalmente carnes e pães), com necessidade de beber líquidos para auxiliar a deglutição, alternando com períodos assintomáticos. Nega engasgos com líquidos. Refere dor retroesternal esporádica . Antecedentes: rinite alérgica e asma desde a primeira infância. Teve refluxo gastroesofágico durante o inicio da lactação, com resolução no primeiro ano de vida.. Exame físico geral sem achados relevantes.

Considerando o diagnóstico provável, indique a conduta terapêutica atualmente recomendada para o manejo inicial do paciente, segundo diretrizes contemporâneas: