# Questão 262948 de medicina — PSU/CEREM-AL 2026

- Prova: PSU/CEREM-AL 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/262948)

## Enunciado

Homem, 28 anos de idade, previamente hígido, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de icterícia, náuseas, hiporexia e mal-estar geral há 5 dias. Refere que a urina está muito escura (“cor de Coca-Cola”) e as fezes mais claras. Teve um episódio de febre (38,2°C) no primeiro dia dos sintomas. Ao ser questionado sobre possíveis fontes de infecção no último mês, nega viagens recentes ou consumo de alimentos de risco, como frutos do mar crus ou água de fonte não tratada. Informa ser homem que faz sexo com homens (HSH) e relata ter tido um novo parceiro sexual recentemente. Refere não ter recebido a vacina contra hepatite A ou B. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, afebril, normocorado, com icterícia escleral (++/4+). O abdome está flácido, com dor leve à palpação profunda do hipocôndrio direito, sem visceromegalias. O restante do exame está sem alterações. Foram solicitados exames laboratoriais que mostraram: ALT (TGP) 2.850 U/L; AST (TGO) 1.980 U/L; Bilirrubina total 9,5 mg/dL (Direta 7,8 mg/dL). Os marcadores para hepatites virais retornaram com os seguintes resultados: Anti-VHA IgM: Reagente; Anti-VHA IgG: Não Reagente; HBsAg: Não Reagente; Anti-HBc total: Não Reagente; Anti-HCV: Não Reagente. Sorologias para HIV e sífilis foram negativas.

Após a confirmação diagnóstica e as orientações sobre o manejo clínico, indique a conduta de saúde pública mais apropriada:

## Alternativas

**A)** Realizar a notificação compulsória do caso por meio do SINAN, investigar os contatos (incluindo o parceiro sexual) e indicar a profilaxia pós-exposição (PEP) com vacina para os suscetíveis.

**B)** Apenas orientar o paciente sobre higiene pessoal, uma vez que a notificação compulsória e a profilaxia de contatos são reservadas para surtos em ambientes coletivos, como creches.

**C)** Focar na investigação de outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), junto ao paciente e ao parceiro, adiando a notificação compulsória do quadro atual até que se confirme a ausência de coinfecções.

**D)** Recomendar o uso de preservativos ao paciente para prevenir a transmissão sexual da doença e agendar um teste de controle de cura em 6 meses, sem outras medidas de saúde pública.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando a Hepatite A exige notificação e profilaxia de contatos com vacina (incluindo parceiro sexual).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 262948?

A alternativa correta é a letra A: Realizar a notificação compulsória do caso por meio do SINAN, investigar os contatos (incluindo o parceiro sexual) e indicar a profilaxia pós-exposição (PEP) com vacina para os suscetíveis.

### De qual prova é a questão 262948?

A questão 262948 faz parte da prova PSU/CEREM-AL de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 262948?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.