# Questão 263248 de medicina — PSU/CEREM-AL 2022

- Prova: PSU/CEREM-AL 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/263248)

## Enunciado

Jovem, 25 anos de idade, gestante de 35 semanas, sem comorbidades, primigesta, vem ao pronto-atendimento da maternidade com queixa de dor abdominal a cada 3 minutos. Nega febre ou perda de líquido por via vaginal. Ao exame: abdome com tónus uterino preservado, dinâmica uterina presente, rítmica e de moderada intensidade a cada 3 minutos, com duração de 40 segundos cada contração. Altura uterina: 32cm. Batimentos cardíacos fetais: 144bpm em quadrante inferior esquerdo. Toque vaginal: 4cm de dilatação, bolsa íntegra, polo cefálico ainda alto. Paciente encaminhada para realização de cardiotocografia, tendo, no meio do exame, evoluído com ruptura de bolsa e perda de líquido amniótico via vaginal; com desaceleração importante dos batimentos cardiofetais.

Confirmada, em toque vaginal, a principal suspeita diagnóstica, indique a conduta nesse momento:

## Alternativas

**A)** Retirar imediatamente a mão do toque vaginal e seguir para cesariana.

**B)** Manter a mão no toque vaginal e encaminhar a paciente com urgência para interrupção da gestação por cesárea.

**C)** Encaminhar a paciente para ultrassonografia para avaliação de perfil biofísico fetal.

**D)** Modificar o decúbito, ofertar glicose e reavaliar o ritmo cardíaco fetal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: conduta imediata no prolapso de cordão com bradicardia fetal após ruptura de membranas.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 263248?

A alternativa correta é a letra B: Manter a mão no toque vaginal e encaminhar a paciente com urgência para interrupção da gestação por cesárea.

### De qual prova é a questão 263248?

A questão 263248 faz parte da prova PSU/CEREM-AL de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 263248?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.