Questão 263312

Menino nascido a termo há 20 dias, com peso adequado para a idade gestacional, sem intercorrências no parto ou na gestação, é levado à UBS com quadro de icterícia há 4 dias, que tem aumentado de intensidade. Foi observada alteração na coloração das fezes e da urina. O bebê está em aleitamento materno exclusivo. No momento está ativo e afebril; acianótico; descorado +/IV; ictérico +++/IV; auscultas cardíaca e respiratória sem anormalidades; fígado palpável a 1,5cm do rebordo costal direito, com superfície lisa, consistência endurecida; baço palpável a 1,5cm do rebordo costal esquerdo, endurecido. Sem outras alterações ao exame segmentar.

Identifique entre as causas listadas a seguir, aquelas que se apresentam como provocadoras da hiperbilirrubinemia direta no recém-nascido.

I) Fisiológica.

II) Hiperesplenismo.

III) Doença hepática.

IV) Doença das vias biliares.

A alternativa que apresenta a resposta correta é: