Questão 263820

Paciente, sexo masculino, 25 anos de idade, é trazido pelo SAMU ao pronto socorro do Hospital Geral, vítima de trauma auto x auto, há 30 minutos. Paciente dá entrada com colar cervical e prancha rígida, referindo dor em região púbica. No exame inicial,

A: Via aérea pérvia, SatO₂: 98% com cateter de O₂:15L/min;

B: murmúrios vesiculares bem distribuídos e sem ruídos adventícios, FR:16ipm;

C: Bulhas rítmicas e normofonéticas, FC: 80bpm, PA: 120x70mmHg, abdome com dor à palpação em hipogástrio, pelve estável e toque retal sem alterações;

D: escala de coma de Glasgow:15, pupilas isocóricas e fotorreagentes;

E: presença de equimose em abdome inferior. Realizado sondagem vesical de demora com saída de urina avermelhada.

Indique a conduta terapêutica mais adequada, caso o exame complementar apresente alteração intra-peritoneal.