# Questão 264074 de medicina — SUS-BA 2018

- Prova: SUS-BA 2018
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/264074)

## Enunciado

Mulher, 40 anos de idade, empregada doméstica, procura atendimento médico queixando-se de ganho ponderal nos últimos 3 meses e astenia. Nega comorbidades ou uso de medicações, tabagismo ou etilismo. Ao exame físico, PA: 150X90mmHg, peso: 70kg, altura: 1,60m. Apresenta fácies pletórica, acne em face e tórax, abdome globoso com estrias violáceas e edema simétrico 2+/4 em membros inferiores. Realizados exames que apresentaram Hb: 12g/dl, leucócitos: 12mil cel/mm³, plaquetas: 200mil cel/mm³, Cr: 1,0mg/dl, Ur:26mg/dl, Na: 140mEq/l, K:3,0mEq/l, glicemia em jejum: 120mg/dl, cortisol urinário livre de 24h: 240µg (VR: 3-43µg/24h), cortisol medido à meia noite: 12µg/dl (VR <7,5µg/dl), ACTH: 45pg/ml (20-80pg/ml). Diante desse quadro, indique o diagnóstico etiológico mais provável.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: interpretação do ACTH “normal” como inadequadamente alto na síndrome de Cushing e a diferenciação entre causas…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 264074?

A questão 264074 faz parte da prova SUS-BA de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 264074?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.