Questão 264091

Homem, 45 anos de idade, procura atendimento ambulatorial com cardiologista queixando-se de dor torácica retroesternal mal caracterizada, associada aos grandes esforços, com duração de poucos minutos, há cerca de quatro meses. Relata que há uma semana esteve no PS com o mesmo quadro. Melhorou após o uso de aspirina e nitrato, tendo sido liberado. Traz eletrocardiograma e radiografia torácica sem alterações e marcadores de necrose miocárdica normais. De antecedentes, apresenta HAS, em uso de enalapril e anlodipino, e resistência a insulina, em uso de metformina. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral, com sobrepeso. Ausculta e demais exames segmentares sem alterações. Considerando o caso descrito, indique a principal suspeita diagnóstica e o principal diagnóstico diferencial.