# Questão 264112 de medicina — SUS-BA 2016

- Prova: SUS-BA 2016
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/264112)

## Enunciado

Homem, 58 anos de idade, dá entrada no pronto-socorro queixando-se de dor torácica retroesternal, iniciada há 30 minutos, sem irradiação, associada a náuseas. De antecedentes, tem HAS compensada, em uso de losartana. Nega tabagismo ou etilismo. Tem história familiar de AVC em pai e irmão. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, lúcido, com fácies de dor. Exames laboratoriais apresentam: FC = 90 bpm; PA = 120 x 70 mmHg; FR = 20 irpm; SatO₂ = 94%; IMC = 25 kg/m². Ausculta respiratória sem alterações. Ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular. bulhas hipofonéticas, em 2 tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Logo na entrada, a enfermagem realiza eletrocardiograma apresentado a seguir:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/f6fcf9a5-7bc9-4856-acf9-fa468524d65d.png)

Considerando o relato do caso:

Após manejo inicial, o paciente foi internado na UTI e seguia estável, monitorizado, evoluindo 72 horas após com piora súbita do quadro, com PA = 60 x 40 mmHg; FC = 100 bpm; SatO₂ = 89%. No momento do exame físico, apresenta sopro pansistólico, alto, audível em borda esternal esquerda baixa, além de estertores crepitantes até ápice de pulmões. O paciente é intubado e são iniciadas medidas para estabilizar o quadro hemodinâmico. Nesse momento, indique o exame complementar mais importante à beira-leito para diagnóstico da complicação apresentada.

## Resolução comentada

Doc! O caso começa como uma síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST e, após 72 horas, evolui com deterioração hemodinâmica súbita (PA…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 264112?

A questão 264112 faz parte da prova SUS-BA de 2016.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 264112?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.