# Questão 264220 de medicina — SUS-BA 2022 - Prova: SUS-BA 2022 - Tipo: discursiva - Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/264220) ## Enunciado Homem, 62 anos de idade, lúcido e orientado, foi internado há uma semana por semi oclusão intestinal com dores fortes, vômitos e incapacidade de se alimentar. Após biópsia, foi confirmado o diagnóstico de neoplasia de cólon com múltiplas metástases hepáticas e ascite neoplásica. Ao exame físico, encontra-se caquético, ictérico e com distensão abdominal. A equipe de oncologia considera que não há possibilidades de quimioterapia, e a equipe cirúrgica vê impossibilidade de desobstrução por conta das múltiplas aderências evidenciadas na tomografia abdominal e na videolaparoscopia. Há 24 horas o paciente apresenta hipotensão, com redução da diurese e elevação de creatinina, a despeito de infusão endovenosa de solução fisiológica. O paciente expressou previamente o desejo de não se internar em Unidade de Terapia Intensiva. Os familiares solicitam que nenhum novo procedimento invasivo seja realizado. O médico assistente justifica, em prontuário, que não internará em UTI nem fará hemodiálise, pois cabe ao médico limitar ou suspender procedimentos e tratamentos que prolonguem a vida do doente em fase terminal de enfermidade grave e incurável. Considerando a dor intensa do paciente, indique a droga mais adequada e disponível para analgesia, segundo a OMS e o Ministério da Saúde, especificando a via e a forma de administração. ## Resolução comentada O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha do opioide e da via na dor oncológica intensa em paciente terminal com falência renal e… A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar ## Perguntas frequentes ### De qual prova é a questão 264220? A questão 264220 faz parte da prova SUS-BA de 2022. ### Onde encontro a resolução comentada da questão 264220? A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.