Questão 264424

Mulher, 48 anos de idade, vem ao ambulatório de clínica médica por alteração na ultrassonografia de abdome. Possui diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2 e sobrepeso (IMC 29 kg/m²), em uso de metformina. Nega uso de outras medicamentos, drogas ilícitas ou chás. Questionada sobre consumo de álcool, refere consumo “apenas social”. Ao detalhar o hábito, informa o consumo, nos últimos 10 anos, de “cerca de 4 latas de cerveja por dia, de sexta a domingo” e “2 doses de destilado, como gim, em quatro noites durante a semana, para relaxar”. Ao exame físico, apresenta-se lúcida e orientada. Fígado palpável a 4 cm abaixo do rebordo costal direito. Ausência de ascite ou flapping. Ultrassonografia abdominal revela fígado com ecotextura heterogênea e esteatose difusa.

Classifique o estágio em que a paciente provavelmente se encontra em relação ao consumo alcoólico, conforme o modelo de Prochaska e DiClemente (estágios de mudança):