Questão 265438

Um homem feodérmico, com idade de 59 anos previamente hígido, com história de úlcera péptica tratada clinicamente aos 53 anos, trauma abdominal por arma de fogo aos 39 anos e portador de múltiplos cálculos vesiculares pequenos, procurou o serviço de urgência com dor e distensão abdominal acompanhada de hiperperistaltismo. Os exames hematológico e bioquímico estavam dentro dos limites de normalidade. A radiografia simples de abdome mostrou distensão do estômago e jejuno. Qual é o diagnóstico MAIS provável?