# Questão 265674 de medicina — HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2020

- Prova: HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/265674)

## Enunciado

Anormalidades de condução ventricular são comumente observadas em associação com insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Os retardos elétricos promovidos prejudicam o enchimento ventricular, reduzem a contratilidade, agravam a regurgitação mitral e promovem movimento paradoxal do septo interventricular. O conjunto dessas manifestações é chamado de dissincronia ventricular, e o implante de um marcapasso multissítio pode ajudar a corrigi-la, reduzindo assim a alta morbimortalidade associada à ICC. Estudos multicêntricos acabaram por definir o perfil clínico e os achados de exames complementares que aumentam as chances de sucesso da terapia de ressincronização cardíaca (TRC). Assinale a alternativa CORRETA acerca do paciente que apresenta maiores chances de responder à TRC.

## Alternativas

**A)** FEVE ≤ 35%, ritmo de fibrilação atrial, CF III, tratamento clínico otimizado, morfologia de bloqueio de ramo esquerdo e com duração do QRS ≥ 150 ms.

**B)** FEVE ≤ 35%, ritmo sinusal, CF II-III, tratamento clínico otimizado, morfologia de bloqueio de ramo direito e com duração do QRS ≥ 150 ms.

**C)** FEVE ≤ 35%, ritmo sinusal, CF II, tratamento clínico otimizado, morfologia de bloqueio de ramo esquerdo e com duração do QRS ≥ 150 ms.

**D)** FEVE ≤ 35%, ritmo sinusal, internação atual por ICC em classe funcional IV, tratamento clínico otimizado, morfologia de bloqueio de ramo esquerdo e com duração do QRS ≥ 150 ms.

**E)** FEVE ≤ 35%, ritmo sinusal, CF II-III, tratamento clínico otimizado, com duração do QRS ≥ 150 ms, independentemente do tipo da anormalidade de condução ventricular encontrada, desde que o ecocardiograma confirme a presença de dissincronia ventricular.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o perfil eletrocardiográfico e clínico que mais prediz resposta à TRC (LBBB + QRS muito alargado + IC…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 265674?

A alternativa correta é a letra D: FEVE ≤ 35%, ritmo sinusal, internação atual por ICC em classe funcional IV, tratamento clínico otimizado, morfologia de bloqueio de ramo esquerdo e com duração do QRS ≥ 150 ms.

### De qual prova é a questão 265674?

A questão 265674 faz parte da prova HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 265674?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.