# Questão 265719 de medicina — HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2019

- Prova: HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/265719)

## Enunciado

Homem de 68 anos chegou à emergência do Hospital de Marechal Floriano com infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento de do segmento ST na parede inferior. Clinicamente, apresentava-se estável hemodinamicamente em Killip I. Os sintomas haviam iniciado há 60 minutos, não possui contra-indicação ao uso de trombolítico. Qual a estratégia de tratamento mais adequada, considerando-se o tempo de transferência para o centro de referência para hemodinâmica estima-se ser de cerca de 150 minutos?

## Alternativas

**A)** Encaminhar o paciente imediatamente ao centro capacitado para realização de angioplastia primária.

**B)** Administrar metade da dose do trombolítico preconizada para IAM com supra de ST e encaminhar o paciente para estratégia de angioplastia facilitada.

**C)** Utilizar inibidor de IIb/IIa e encaminhar o paciente para estratégia de angioplastia facilitada.

**D)** Por ser o IAM de baixo risco para complicações, tratar o paciente sem estratégia de reperfusão, evitando-se os riscos do uso de trombolítico em local com poucos recursos ou os riscos de transporte.

**E)** Administrar trombolítico imediatamente, com posterior estratificação coronariana invasiva.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha entre trombólise imediata vs angioplastia primária quando o atraso até a hemodinâmica excede o…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 265719?

A alternativa correta é a letra E: Administrar trombolítico imediatamente, com posterior estratificação coronariana invasiva.

### De qual prova é a questão 265719?

A questão 265719 faz parte da prova HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 265719?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.