# Questão 265770 de medicina — HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2017

- Prova: HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2017
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/265770)

## Enunciado

Homem de 70 anos é atendido na UTI com sepse de origem urinária. Não há antecedentes de doença cardíaca ou pulmonar. Ao exame físico, encontra-se hipotenso (70 x 50 mmHg); taquicárdico (110 bpm); taquipneico; com palidez cutâneo-mucosa e confusão mental. Após infusão inicial de 2.000 ml de solução salina a pressão arterial é de 120 x 70 mmHg, a pressão venosa central é de 14 cm H2O, a frequência cardíaca é de 94 bpm e a frequência respiratória é normal. Os exames iniciais revelam: Hematócrito 33%; Leucócitos 22.000/mm3; 14% de bastões; Ureia 76mg%, Creatinina 1,9mg% e gasometria arterial normal. A saturação venosa coletada por cateter venoso central foi de 62%. Além do início imediato de antibioticoterapia adequada, uma medida necessária será:

## Alternativas

**A)** Iniciar noradrenalina.

**B)** Iniciar dobutamina.

**C)** Realizar hemotransfusão com concentrado de hemácias.

**D)** Manter reposição volêmica vigorosa com solução salina.

**E)** Dosar PCR (Proteína C Reativa).

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: conduta hemodinâmica guiada por SvO2/ScvO2 na sepse após reposição volêmica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 265770?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar dobutamina.

### De qual prova é a questão 265770?

A questão 265770 faz parte da prova HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha de 2017.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 265770?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.