# Questão 265942 de medicina — HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2018

- Prova: HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/265942)

## Enunciado

Assinale dentre as assertivas abaixo qual a conduta mais adequada a ser adotada em uma paciente de 33 anos que apresenta-se com uma volumosa massa de colo uterino visto pela tomografia de abdome total com invasão de reto, bexiga e ureteres determinando insuficiência renal pós renal:

## Alternativas

**A)** Internar a paciente em UTI, iniciar hemodiálise e submetê-la a exenteração pélvica total (retirada de reto, bexiga e útero) com confecção de colostomia terminal e neobexiga.

**B)** Internar a paciente em enfermaria e iniciar suporte paliativo (sintomáticos, analgesia, hidratação venosa...)já que essa paciente não tem mais chances de tratamento curativo.

**C)** Submeter a paciente a exame especular e realizar biopsia de colo de útero. Passagem de cateter duplo J para melhora da insuficiência renal pós-renal, sendo a hemodiálise realizada até a resolução do quadro obstrutivo ureteral. Após confirmado o diagnostico de câncer de colo uterino pelo exame histopatológico encaminhar a paciente para iniciar radioquimioterapia.

**D)** Encaminhar a paciente para hemodiálise, radioterapia e quimioterapia de imediato, pois o diagnóstico tomográfico é suficiente para fechar o diagnostico de câncer de colo de útero e iniciar o tratamento. Com o início da radio-quimioterapia os ureteres irão desobstruir espontaneamente e resolver o quadro de insuficiência renal pós-renal.

**E)** Realizar o exame especular e biópsia da lesão. Iniciar hemodiálise. Após resultado histopatológico e confirmado o diagnóstico de câncer de colo de útero iniciar quimioterapia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: priorização de confirmação histológica e desobstrução urinária antes da radioquimioterapia no câncer de colo…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 265942?

A alternativa correta é a letra C: Submeter a paciente a exame especular e realizar biopsia de colo de útero. Passagem de cateter duplo J para melhora da insuficiência renal pós-renal, sendo a hemodiálise realizada até a resolução do quadro obstrutivo ureteral. Após confirmado o diagnostico de câncer de colo uterino pelo exame histopatológico encaminhar a paciente para iniciar radioquimioterapia.

### De qual prova é a questão 265942?

A questão 265942 faz parte da prova HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 265942?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.