# Questão 270471 de medicina — CCANSPS - Casa de Caridade de Alfenas NSP Socorro 2020

- Prova: CCANSPS - Casa de Caridade de Alfenas NSP Socorro 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/270471)

## Enunciado

Uma mulher de 55 anos procura atendimento médico referindo dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e náuseas há 7 dias. No dia do atendimento, observou urina mais escura, disúria e pneumatúria. Relata também diversos episódios prévios de dor nessa topografia, além de duas infecções urinárias tratadas recentemente, e hábito intestinal irregular. No exame clínico, encontra-se em bom estado geral, corada, hidratada, com sinais vitais normais, abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, sem massas palpáveis ou sinais de irritação peritoneal. Nessas condições, qual a hipótese diagnóstica e que procedimento deve ser indicado?

## Alternativas

**A)** Infecção urinária causada por anaeróbios, sendo necessária a realização de urinocultura e tratamento com carbapenemas

**B)** Doença inflamatória intestinal, com fístula para a bexiga, mas a realização de colonoscopia nesse estágio da doença é contraindicada

**C)** Doença diverticular, com fístula colovesical, sendo indicada a realização de tomografia computadorizada

**D)** Adenocarcinoma de cólon sigmoide, com perfuração para a bexiga, sendo indicada colonoscopia com biópsia

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecer fístula colovesical por doença diverticular e escolher o melhor exame inicial.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 270471?

A alternativa correta é a letra C: Doença diverticular, com fístula colovesical, sendo indicada a realização de tomografia computadorizada.

### De qual prova é a questão 270471?

A questão 270471 faz parte da prova CCANSPS - Casa de Caridade de Alfenas NSP Socorro de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 270471?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.