# Questão 270519 de medicina — CCANSPS - Casa de Caridade de Alfenas NSP Socorro 2017

- Prova: CCANSPS - Casa de Caridade de Alfenas NSP Socorro 2017
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/270519)

## Enunciado

Você recebe um paciente vítima de capotamento de veículo. Ao exame físico, está com Glasgow de 11, PA = 80 x 60 mmHg e FC= 115 bpm, com extremidades frias, frequência respiratória de 35 irpm, oximetria indetectável, turgência jugular e paraplegia dos membros inferiores. A ausculta pulmonar revela ausência de murmúrios vesiculares à direita. No atendimento pré-hospitalar, foram infundidos 2.000 ml de cristaloide.

Sobre a abordagem inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A causa da hipotensão e da disfunção respiratória deve ser atribuída à lesão da coluna cervical e é indicado o início de terapia vasopressora

**B)** A causa da disfunção respiratória é a sobrecarga hídrica ocasionada pela reposição de cristaloides

**C)** A intubação deve ser procedida após sedação e colocação em ventilação mecânica positiva; o que deve resultar em benefício hemodinâmico resultante da redução do tono simpático e melhora do desempenho cardíaco

**D)** A avaliação inicial é sugestiva de disfunção respiratória por pneumotórax hipertensivo e deve-se proceder imediatamente a punção torácica no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecimento de pneumotórax hipertensivo como causa de choque e descompressão imediata antes de exames.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 270519?

A alternativa correta é a letra D: A avaliação inicial é sugestiva de disfunção respiratória por pneumotórax hipertensivo e deve-se proceder imediatamente a punção torácica no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular.

### De qual prova é a questão 270519?

A questão 270519 faz parte da prova CCANSPS - Casa de Caridade de Alfenas NSP Socorro de 2017.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 270519?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.