Questão 270741

O paciente B. C. A, 65 anos portador de miocardiopatia chagásica em uso de Carvedilol 12,5 mg e Enalapril 10mg. Assintomático em repouso, porém as atividades İsicas leves (trocar de roupa, ir ao banheiro) provocam dispnéia e palpitações. Apresenta edema de membros inferiores (++/+4), discreto ingurgitamento jugular e à ausculta pulmonar crepitações bibasais. Ecocardiograma: FE (fração de Ejeção): 40% Massa VE: 399g (VN: até 250g). Conclusão: Miocardiopatia dilatada com disfunção sistólica de grau importante. De acordo com os dados podemos concluir que a Classe funcional da Insuficiência cardíaca (NYHA) e a melhor associação de medicações encontra-se em qual alternativa?