Questão 271242

A escolha da preparação de ferro vai depender da gravidade da doença e da tolerância do paciente ao ferro oral que é considerado a primeira linha de tratamento. Não existem indicações para o uso parenteral de ferro atualmente devido a possibilidade de graves efeitos adversos.

De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 12 a 16 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 10 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.

A concentração da ferritina sérica é o mais confiável marcador das reservas de ferro do corpo, não havendo nenhuma situação clínica em que índices baixos não signifiquem deficiência de ferro.

O ferro é mais bem absorvido íleo terminal e cólon, onde as proteínas carreadoras do ferro expressam-se mais fortemente. As preparações que liberam ferro antes destas porções intestinais são, pois, ineficazes.