Questão 271519

Você está de plantão em uma unidade de urgência e emergência e recebe a seguinte comunicação: paciente, sexo masculino com 26 anos, vítima de ferimentos por arma de fogo no tórax, abdome e coxa esquerda. Ao chegar na sala de trauma, seu paciente está irresponsivo, com respiração agônica, saturação de oxigênio na casa dos 80%, apesar da ventilação com Ambu e máscara, e seu pulso radial é fraco, com FC de 105 batimentos por minuto. Os socorristas instalaram 2 acessos venosos periféricos de grande calibre e começaram a infundir solução salina. Relatam que o paciente foi baleado 3 vezes à queima-roupa com uma arma de fogo desconhecida. O primeiro ferimento, na porção superior do tórax direito, estava soprando na cena e foi coberto com um curativo oclusivo, três pontas. O segundo ferimento está localizado no quadrante inferior esquerdo do abdome e não sangra. O terceiro ferimento está localizado na coxa esquerda e não apresenta sangramento ativo.

Sua primeira conduta para esse paciente deve ser: