# Questão 271524 de medicina — UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026

- Prova: UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/271524)

## Enunciado

Na unidade de Coloproctologia de um hospital público (SUS), um homem de 48 anos apresenta sangramento anal recorrente, dor e prolapso hemorroidário há 2 anos, com piora nos últimos 6 meses. Já realizou medidas clínicas (aumento de fibras, higiene local, banhos de assento) e foi submetido previamente a procedimentos ambulatoriais, sem controle adequado. Ao exame proctológico, identifica-se doença hemorroidária grau IV, com componente externo associado. Após discussão de riscos e benefícios, registro em prontuário e consentimento informado, indica-se tratamento cirúrgico excisional.

Considerando as descrições abaixo, assinale a alternativa que melhor caracteriza a hemorroidectomia excisional “aberta”, na qual a ferida é deixada para cicatrização por segunda intenção.

## Alternativas

**A)** Ressecção dos plexos hemorroidários e ligadura do pedículo vascular, seguida de fechamento sistemático da mucosa e da pele com sutura contínua, visando reduzir a área cruenta.

**B)** Ligadura seletiva de ramos arteriais retais responsáveis pelo fluxo hemorroidário, sem retirada dos mamilos, associada à fixação da mucosa prolapsada ao canal anal.

**C)** Excisão dos mamilos hemorroidários com ligadura do pedículo vascular, preservando pontes mucocutâneas, e manutenção das áreas cruentas abertas, permitindo cicatrização por segunda intenção.

**D)** Ressecção circunferencial de um anel de mucosa/submucosa acima da linha pectínea com dispositivo mecânico, com o objetivo principal de reposicionar o prolapso, sem tratar diretamente o componente externo.

**E)** Injeção submucosa de agente esclerosante no tecido hemorroidário interno para induzir fibrose e reduzir sangramento, indicada preferencialmente em doença sem prolapso importante.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a diferença técnica entre hemorroidectomia excisional aberta (Milligan-Morgan) e as demais opções,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 271524?

A alternativa correta é a letra C: Excisão dos mamilos hemorroidários com ligadura do pedículo vascular, preservando pontes mucocutâneas, e manutenção das áreas cruentas abertas, permitindo cicatrização por segunda intenção.

### De qual prova é a questão 271524?

A questão 271524 faz parte da prova UNIATENAS - Centro Universitário Atenas de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 271524?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.