# Questão 271567 de medicina — UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026

- Prova: UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/271567)

## Enunciado

Na UBS (Atenção Primária do SUS), um homem de 67 anos, ex-tabagista (45 maços-ano), com diagnóstico de DPOC fenótipo enfisematoso, comparece para reavaliação. Está clinicamente estável há 6 semanas, sem exacerbações recentes, em uso regular de LAMA/LABA e com vacinação atualizada. Queixa-se de dispneia aos pequenos esforços (mMRC 3) e cansaço progressivo.

Ao exame: FR 20 irpm, ausculta com roncos esparsos, sem febre. Saturação periférica SpO₂ 91% em repouso (ar

ambiente). Apresenta edema maleolar bilateral discreto e turgência jugular. Hemograma mostra hematócrito 57%.

Gasometria arterial em ar ambiente: pH 7,38; PaCO₂ 46 mmHg; PaO₂ 58 mmHg.

De acordo com recomendações de diretrizes reconhecidas (ex.: GOLD) para oxigenoterapia domiciliar de longa duração (LTOT), qual achado/configuração indica prescrição de oxigênio domiciliar diário (em geral ≥ 15 h/dia), após avaliação e confirmação em condição estável?

## Alternativas

**A)** Persistência de dispneia (mMRC ≥ 3) apesar de broncodilatadores de longa ação, indicando necessidade de oxigênio contínuo.

**B)** SpO₂ 88–89% apenas ao esforço no teste de caminhada, com PaO₂ em repouso ≥ 60 mmHg.

**C)** PaO₂ entre 56–59 mmHg em condição estável, associada a sinais de cor pulmonale/right heart failure e/ou policitemia (hematócrito elevado).

**D)** VEF₁ < 30% do previsto, independentemente de gasometria, indicando LTOT para melhorar sobrevida.

**E)** SpO₂ < 90% em oximetria isolada na UBS, sem necessidade de gasometria arterial para confirmação.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o critério gasométrico “limítrofe” (PaO₂ 56–59) que vira indicação de LTOT quando há cor pulmonale/policitemia.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 271567?

A alternativa correta é a letra C: PaO₂ entre 56–59 mmHg em condição estável, associada a sinais de cor pulmonale/right heart failure e/ou policitemia (hematócrito elevado).

### De qual prova é a questão 271567?

A questão 271567 faz parte da prova UNIATENAS - Centro Universitário Atenas de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 271567?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.