Questão 271611

Mulher, 62 anos, previamente hipertensa e portadora de hipotireoidismo sem acompanhamento e com uso irregular dos medicamentos contínuos, foi admitida no pronto atendimento com quadro de rebaixamento do nível de consciência e edema. Familiares relatam que a paciente veio progressivamente apresentando letargia e piora do edema de membros inferiores, porém os sintomas intensificaram após um quadro de resfriado há dois dias. Ao exame físico é possível notar pele seca, edema palpebral, PA: 90 x 50 mmHg, FC: 55 b.p.m, temperatura axilar: 35,7°C. Escala de coma de Glasgow: 10. Ausência de alterações à ausculta cardíaca e respiratória. Sem déficit focal. Foi realizada tomografia computadorizada de crânio, sem alterações. Exames laboratoriais de hoje revelam: Hemoglobina: 12,3 mg/dL; Hematócrito: 37%; Leucócitos globais: 5.700/mm³; Plaquetas: 255.000/mm³; Sódio: 131 mEq/L; Potássio: 3,6 mEq/L. Realizados exames laboratoriais há 20 dias com resultado: TSH: 114 mUI/L; T4 livre: 0,09 ng/dL. Qual a provável causa do quadro clínico apresentado pela paciente?