# Questão 271612 de medicina — UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2024

- Prova: UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/271612)

## Enunciado

Homem, 64 anos, previamente portador de insuficiência cardíaca congestiva de causa isquêmica (Fração de ejeção: 38%), em uso regular de Enalapril 20mg/dia, Carvedilol 6,25mg 2x/dia, Espironolactona 25mg/dia e Furosemida 40mg/dia, foi admitido no pronto atendimento devido dispneia intensa iniciada há três dias. Relata ter recebido o diagnóstico de erisipela bolhosa, iniciado o tratamento com antibiótico, e a partir de então houve piora progressiva da dispneia, no momento presente mesmo ao repouso. Ao exame é possível notar: Bom estado geral, normocorado, hidratado. PA: 115x 65 mmHg; FC: 110 bpm; Saturação de oxigênio: 90%; FR: 31 irpm. Ausculta cardíaca com ritmo regular sem sopros, taquicárdico. Ausculta respiratória com presença de estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. Enchimento capilar satisfatório. Edema de membros inferiores bilateralmente, simétrico, +/4+. Glasgow 15. Qual a melhor conduta para o caso?

## Alternativas

**A)** Suspender carvedilol e enalapril. Administrar furosemida endovenosa, além de dobutamina contínua.

**B)** Manter carvedilol e enalapril. Administrar furosemida endovenosa, além de dobutamina contínua.

**C)** Reduzir dose de carvedilol pela metade, suspender enalapril. Iniciar vasodilatador venoso, além de dobutamina contínuos.

**D)** Suspender carvedilol e enalapril. Administrar furosemida e vasodilatador endovenosos.

**E)** Manter carvedilol e enalapril. Administrar furosemida endovenosa, além de vasodilatador venoso contínuo.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando indicar inotrópico e quando manter betabloqueador/IECA na insuficiência cardíaca agudamente…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 271612?

A alternativa correta é a letra E: Manter carvedilol e enalapril. Administrar furosemida endovenosa, além de vasodilatador venoso contínuo.

### De qual prova é a questão 271612?

A questão 271612 faz parte da prova UNIATENAS - Centro Universitário Atenas de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 271612?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.