Questão 271660
Paciente de 24 anos, nuligesta, procura emergência com fortes dores na região pélvica de caráter progressivo, tipo cólica há mais de uma semana, associado à dispareunia, nega uso de métodos contraceptivos, não se lembra da data da última menstruação. Nega corrimento vaginal. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar de 38.5°C. Estado geral regular desidratada +/4, hipocorada ++/4, fácies de dor. Abdome plano, ruídos hidroaéreos presentes, dor à palpação superficial e profunda nas fossas ilíacas e hipogástrio, sem abaulamentos e retrações abdominais. Giordano negativo, Blumberg negativo. Toque vaginal: dor à mobilização do colo uterino e fundo de saco de Douglas. Exame especular: colo uterino hiperemiado, presença de pequena quantidade de corrimento purulento com odor fétido. Qual o tratamento mais adequado?