Questão 271770 de medicina — UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026

Q: Qual é a resposta correta da questão 271770?

A alternativa correta é a letra C: Iniciar prontamente tratamento para toxoplasmose congênita com pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico, com monitorização clínica e laboratorial (especialmente hemograma) e seguimento multiprofissional (oftalmologia e neurodesenvolvimento), mantendo terapia por 12 meses, mesmo que assintomático.

Q: De qual prova é a questão 271770?

A questão 271770 faz parte da prova UNIATENAS - Centro Universitário Atenas de 2026.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 271770?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Em uma maternidade do SUS (atenção terciária), nasce RN a termo, assintomático, de mãe com toxoplasmose aguda na gestação (soroconversão no 3º trimestre), com avidez de IgG baixa (18%) e PCR para T. gondii positivo no líquido amniótico (confirmando infecção fetal). A gestante recebeu durante a gravidez esquema com sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico após confirmação fetal.

Na avaliação do RN nas primeiras 48 horas:

IgM anti-T. gondii negativa

IgG anti-T. gondii reagente em título baixo, igual ao materno

Fundo de olho normal

LCR sem alterações

Neuroimagem (US transfontanelar/TC) sem alterações

Qual é a conduta mais adequada?

Accepted Answer

Iniciar prontamente tratamento para toxoplasmose congênita com pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico, com monitorização clínica e laboratorial (especialmente hemograma) e seguimento multiprofissional (oftalmologia e neurodesenvolvimento), mantendo terapia por 12 meses, mesmo que assintomático.

Answer

Não tratar, pois IgM negativa e IgG igual ao materno praticamente excluem infecção congênita.

Answer

Não tratar; acompanhar apenas com exame clínico e IgG seriado até 12 meses, iniciando terapia apenas se surgirem sintomas.

Answer

Iniciar espiramicina por 6–8 semanas e acompanhar IgG; caso não haja queda do título, trocar para pirimetamina + sulfadiazina.

Answer

Iniciar pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico por 6 meses, pois RN assintomático não se beneficia de esquema prolongado.

Questão 271770

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 271770?

De qual prova é a questão 271770?

Onde encontro a resolução comentada da questão 271770?