# Questão 271773 de medicina — UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026

- Prova: UNIATENAS - Centro Universitário Atenas 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/271773)

## Enunciado

Em um ambulatório de Pediatria do SUS, uma criança de 6 anos é levada por evacuações dolorosas há 8 meses, com fezes ressecadas, esforço evacuatório e episódios de escape fecal (“sujeira na roupa”). A mãe relata que, quando a criança evacua, as fezes são volumosas e entopem o vaso. Não há vômitos biliosos, febre, sangue nas fezes, atraso ponderoestatural ou alterações neurológicas. Na história neonatal, eliminou mecônio nas primeiras 24 horas. Após medidas iniciais, o pediatra discute quando suspeitar de doença orgânica e o papel de exames complementares. Sobre constipação intestinal na criança e diagnóstico diferencial com doença de Hirschsprung, assinale a alternativa CORRETA:

## Alternativas

**A)** A constipação funcional fica confirmada quando há remissão completa dos sintomas apenas com aumento de fibras e hidratação.

**B)** O óleo mineral é o laxativo mais seguro e eficaz para crianças com disfagia, por não ser absorvido.

**C)** A presença do reflexo inibitório retoanal (RIRA/RAIR) na manometria anorretal torna doença de Hirschsprung improvável; sua ausência é achado sugestivo e deve motivar investigação específica.

**D)** Lactulose e polietilenoglicol (PEG 3350) são laxantes osmóticos absorvíveis com o mesmo mecanismo e o mesmo perfil de segurança.

**E)** O retardo na eliminação do mecônio é uma manifestação típica de constipação funcional e dispensa investigação.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o valor do RAIR na manometria para diferenciar constipação funcional de Hirschsprung.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 271773?

A alternativa correta é a letra A: A constipação funcional fica confirmada quando há remissão completa dos sintomas apenas com aumento de fibras e hidratação.

### De qual prova é a questão 271773?

A questão 271773 faz parte da prova UNIATENAS - Centro Universitário Atenas de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 271773?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.