# Questão 272053 de medicina — FELUMA - FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO 2025

- Prova: FELUMA - FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/272053)

## Enunciado

Paciente de 18 anos de idade, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 1, deu entrada na sala de emergência com relato de sintomas de via aérea superior há 4 dias, associada a febre baixa e leve piora do estado geral. No período, devido à inapetência, cessou o uso de insulina. Cerca de 24 horas depois, iniciou com quadro de dor abdominal, náusea e vômitos. A ectoscopia, chamava a atenção taquipneia sem esforço importante. A glicemia capilar feita à beira do leito era de 478 mg/dL. A gasometria mostrava acidose metabólica, de ânion gap elevado. A cetonemia veio positiva. O potássio sérico era de 2,9 mmol/L. Legenda: BIC = bomba de infusão contínua. Com relação ao quadro clínico descrito acima, nesse momento, assinale a alternativa CORRETA em relação à conduta adequada.

## Alternativas

**A)** Iniciar reposição volêmica com solução cristaloide, o início da insulina endovenosa em BIC deve ser imediato e associado à reposição de 10 a 20 mmol/L/h de potássio.

**B)** Iniciar reposição volêmica com solução cristaloide, o início da insulina endovenosa em BIC deve ser postergado e deve-se repor de 10 a 20 mmol/L/h de potássio.

**C)** Iniciar reposição volêmica com solução de bicarbonato, o início da insulina endovenosa em BIC deve ser postergado e deve-se repor de 10 a 20 mmol/L/h de potássio.

**D)** Iniciar reposição volêmica com solução glicosada, o início da insulina endovenosa em BIC deve ser imediato e associado à reposição de 10 a 20 mmol/L/h de potássio.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando postergar a insulina na cetoacidose diabética por hipocalemia.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 272053?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar reposição volêmica com solução cristaloide, o início da insulina endovenosa em BIC deve ser postergado e deve-se repor de 10 a 20 mmol/L/h de potássio.

### De qual prova é a questão 272053?

A questão 272053 faz parte da prova FELUMA - FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 272053?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.