Questão 272094

Dadas as etiologias mais prevalentes para a apresentação acima, é imperioso solicitar beta HCG e iniciar tratamento empírico para parasitoses intestinais com a combinação de albendazol e nitazoxanida

Deve-se avaliar pesquisa de H. pylori e, em caso de positividade, efetuar tratamento de erradicação, por exemplo, com claritromicina, amoxicilina-clavulanato e omeprazol por 14 dias.

Devido aos sinais de alarme apresentados pela paciente é indicada a realização de endoscopia digestiva alta para diagnóstico diferencial, com coleta de biópsias seriadas do estômago e duodeno.

É recomendada a terapia nutricional nesse caso com restrição dos alimentos exacerbadores dos sintomas associada a teste de eliminação de glúten, lactose e FODMAPs (carboidratos não digeríveis) da dieta.